Physiotherapie bei Rektusdiastase / Physical therapy for diastasis recti

Ich hatte nach der Geburt meines Sohnes eine Rektusdiastase und habe versucht, diese durch die richtige Haltung, die richtigen Bewegungen im Alltag und ein paar spezielle Übungen in den Griff zu bekommen. Meine Freundin Rita, deren Sohn im selben Monat wie meiner zur Welt kam, ist Physiotherapeutin und unter anderem auf Rektusdiastase spezialisiert. Nachdem ich, bevor ich sie kannte, nicht wußte, dass man diese auch mit Physiotherapie behandeln kann, dachte ich es geht vielleicht auch anderen so. Daher hab ich sie heute für euch interviewt, um diese Info zu verbreiten:
After giving birth to my son I had diastasis recti and tried to heal it with the right posture, the right movements in daily life and some special exercises. My friend Rita, whose son was born in the same month as mine, is physical therapist and specialised on diastasis recti. As I didn’t know, that you can heal it with physical therapy before I met her, I think maybe others don’t too. So I interviewed her for todays post to spread the knowledge:

Was genau ist eine Rectusdiastase? / What is diastasis recti?

Eine Rectusdiastase ist eine längs verlaufende Spalte in der geraden Bauchmuskulatur.
Diastasis recti basically is a gap between the abdominal muscles.

Wie entsteht sie? / How does it occur?

Eine Rectusdiastase entsteht häufig während einer Schwangerschaft. Die gesamte Bauchmuskulatur wird durch das Wachstum des Kindes und der Gebärmutter ausgedehnt. Die gerade Bauchmuskulatur besteht aus zwei parallel verlaufenden Strängen, die in der Mitte durch eine sehnige Schicht verbunden sind. Diese Sehnenschicht kann sich weiten, was die Bauchmuskelstränge auseinandergleiten lässt bzw. kann diese Schicht auch einreißen, so dass die Organe bei Bauchmuskelaktivierung hervor gedrückt werden. Man sieht dann eine längs verlaufende Ausbuchtung zwischen den geraden Bauchmuskeln.
Often a diastasis recti occurs during a pregnancy. The whole abdominal muscles are stretched because of the growing baby. The straight abs consist of two parallel sections, which are connected by a tendonal film. This film can widen, which separates the ab sections. It can also tear, so that organs are pressed outside when activating the muscles. (Then you see a bulge between the muscles)

Wie kann die Physiotherapie helfen? / How can physiotherapy help?

Die deutsche Physiotherapeutin Angela Heller hat eine manuelle Technik entwickelt, mit deren Hilfe eine Rektusspalte von einer Physiotherapeutin mit entsprechender Ausbildung reponiert werden kann. Bei der Behandlung liegt die Patientin am Rücken und muss gewisse Atembewegungen und Bauchmuskelanspannung ausführen, während die Therapeutin die Bauchmuskeln zusammenschiebt. Dieses Zusammenschieben der Muskeln kann als etwas unangenehm empfunden werden, die Behandlung ist aber keinesfalls schmerzhaft. Eine deutliche Besserung zeigt sich meist schon nach einer einzigen Behandlung. Beispielsweise reduziert sich die Spaltenbreite von drei auf eineinhalb Querfinger. Allerdings ist dieser Erfolg nicht anhaltend, da die Muskeln nun zwar näher beieinander liegen, jedoch die Lücke nicht wieder „verheilt“ ist. Dazu braucht es ein mehrere Wochen bis Monate dauerndes Heimtraining der Patientin. Dieses kann in der Regel in zwei bis vier Einheiten erlernt werden.
The german physio therapist Angela Heller developed a manual technic to close a diastasis recti. The patient lies on her back and has to breath in a certain way and contract the abs, while the therapist pushes together the abs. This pushing can be a bit unpleasant, but should never hurt. Mostly there can be seen an improvement after only one session. This improvement doesn’t last, as this needs regular training for many weeks or months. This regular training normally can be learned in 2 to 4 training sessions.

Wie lange und wie oft muss man trainieren? / How long and often does one have to train?

Da die jeweilige Reposition ca 2-3 Tage anhält sollte mindestens jeden zweiten Tag geübt werden. In der Regel schließt sich die Diastase nach 3-4 Monaten. Allerdings gibt es hormonelle Einflüsse und individuelle Unterschiede der Bindegewebsqualität, so dass man es nicht genau vorhersagen kann.
As the improvement lasts for about 2-3 days one should train at least every second day. Most diastasis recti close after 3-4 months. Although there are hormonal influences and very individual differences in quality of connective tissue, so you can’t really predict the healing time very good.

Was passiert wenn man nichts macht? / What happens if you don’t do anything?

Eine Rektusspalte kann auch von alleine wieder heilen. Jedoch wird die Chance immer geringer je länger die Rektusdiastase schon besteht. Während der Stillzeit schließt sie sich leichter. Wichtig ist, sich im Alltag so zu verhalten, dass die Spalte die Möglichkeit hat zu verheilen. Wenn Sie eine Rektusspalte haben, sollten Sie ausschließlich über die Seite aus dem Liegen hochkommen und jegliche Situp-Bewegung vermeiden! Durch die Rektusspalte bleibt die Bauchmuskulatur dauerhaft überdehnt und kann nicht gut arbeiten. Sie ist jedoch wichtiger Teil des Rumpfkapselsystems. Kreuzschmerzen, Haltungsschwäche und Beckenbodenprobleme können die Folge sein.
Sometimes diastasis recti heals on its own. The chance is getting smaller the longer it exists and it closes easier when still nursing. Its very important to do some things in daily life to help healing it: only stand up over your side from lying down and avoid all sit up movements. With a diastasis recti the abs are constantly overstretched and can’t work properly. Consequences can be back pain, bad posture and pelvic floor problems.

Was behandelst Du als Physiotherapeutin noch? / What other problems to you treat?

Ich habe mich auf Orthopädie und Beckenbodentherapie spezialisiert. In der Orthopädie behandle ich vor allem PatientInnen mit Schulter- und Wirbelsäulenerkrankungen. Bei der Beckenbodentherapie behandle ich Inkontinenz, Beckenbodenschwäche und Organsenkungen.
I specialized on orthopedics and pelvic floor therapy. In orthopedics I mostly treat patients with shoulder- and spine problems. In pelvic floor therapy I tread incontinence, pelvic floor weakness and organ lowering.

Danke liebe Rita für das nette Interview!! Wenn ihr Fragen an Rita habt, sie hat auch eine eigene Homepage – hier, auf der ihr auch die Kontaktdaten findet.
Thanks Rita for the nice interview! If you have any questions to Rita she has her own homepage – here, where you can also find her contact data.

unterschrift 

2 Kommentare Schreibe einen Kommentar

  1. Hallo,
    Ich habe vor einem Jahr mein 4. Kind entbunden. Seitdem habe ich eine 3 Finger breite Lücke zwischen den Bauchmuskeln.
    Wie finde ich einen ausgebildeten Physiotherapeuten, der mir helfen kann, diese zu schließen?
    Ich wohne in Traunstein.
    Liebe Grüße
    Romina

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